Ｆ Ａ Ｘ 注 文 用 紙

印刷してＦＡＸにてご送付下さい。(FAX先：042-489-0824） 尚、一回の注文本数は24本以下になるようにお願い致します。
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品　　　名 価　格 注文
本数※		 金額
ワイン フェデリコ・パテルニーナ ベルデホ (白･辛口) 2,200   在庫なし
バンダ・アスール (赤･軽口) 2,310    
パテルニーナ・レゼルバ[バンダロハ] (赤･中重) 2,860   在庫なし
ディアマンテ・セミ (白･中甘) 2,420    
ディアマンテ･ベルデボ (白･辛口) 2,420    
リオハ･ボルドン･クリアンサ (赤･中重) 2,420    
リオハ･ボルドン･ブランコ(白･辛口) 2,200   在庫なし
リオハ・ボルドン･レゼルバ (赤･重口) 3,400    
リオハ・ボルドン･グラン･レゼルバ (赤･重口) 4,500    
ボルドン・アングラーデ・クリアンサ (赤) 3,300    
シェリー ペドロヒメネス・ヴィエハソレラ　最高級シェリー 13,600    
セット販売 リオハボルドン 赤ワイン6本セット 18,000    
小　計 ※  
　 運送料  
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　年　齢※ 　　　 才　(　　　　年　　月　　日生まれ)
　未成年者飲酒禁止法により、未成年者にはお酒を販売できません。		  
ご住所※ 　〒　　　-　　　　
備　考

 (配達希望日等)